La Sécu est très bien gérée avec des frais de gestion qui ne représentent que 30 € sur 1 000, soit 3 % du total.
Quand c'est le privé qui gère les complémentaires, cela peut monter à 25 %[0].

Transparence, pédagogie et responsabilité : ce sont les maîtres-mots d’un post publié le 11 juillet 2025 par Thomas Fatôme, Directeur général de la Caisse nationale de l’Assurance Maladie, sur son profil LinkedIn. Il y dévoile une infographie simple et accessible répondant à une question essentielle : comment l’Assurance Maladie utilise-t-elle les financements qui lui sont confiés ?

Sources : FréquenceAudio | mis à jour le 1/01/2026
 Une gestion administrative sobre
Premier constat : les frais de gestion ne représentent que 30 € sur 1 000, soit 3 % du total. Un chiffre particulièrement bas et en baisse constante depuis 20 ans, reflet d’une gestion rigoureuse des ressources.

 La majorité des dépenses au service des soins
L’essentiel du budget est directement consacré aux soins pour les assurés. Les chiffres parlent d’eux-mêmes :

• 423 € sont alloués aux soins hospitaliers : hospitalisations, urgences, interventions chirurgicales dans les hôpitaux publics ou cliniques privées.
• 227 € vont aux soins de ville : consultations chez les généralistes et spécialistes, soins infirmiers, kinésithérapie, transports sanitaires, examens de biologie, etc.
• 175 € couvrent les médicaments (127 €) et les dispositifs médicaux (48 €).

 Des aides versées directement aux assurés
En plus des soins, l’Assurance Maladie verse également des prestations en espèces. Cela représente 101 €, qui couvrent les arrêts maladie, congés maternité/paternité ou encore les pensions d’invalidité. Des aides vitales pour les assurés temporairement ou durablement dans l’impossibilité de travailler.

 Mieux comprendre pour mieux agir
Ce travail de transparence s’inscrit dans une volonté plus large : rendre lisible l’action de l’Assurance Maladie. Comme le rappelle Thomas Fatôme, « bien comprendre le fonctionnement de notre système de santé, c’est aussi pouvoir agir de manière plus responsable ».

Dans les prochaines semaines, de nouveaux outils pédagogiques seront mis en ligne pour renforcer cette dynamique et aider chacun à mieux s’approprier les enjeux de santé.

Thomas Fatôme

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  Moins de 75 % des cotisations aux complémentaires reviennent aux assurés sous forme de remboursements, contre 96 % pour l’Assurance maladie

Les taux de redistribution sont très variables entre types d’organismes complémentaires : 89 % des cotisations aux complémentaires santé gérées par des institutions de prévoyance sont reversées sous forme de remboursements, contre 80 % pour les mutuelles et 78 % pour les assurances[1]. Sur la base des éléments que nous avons pu recueillir, ces taux varient très fortement entre organismes (et organismes du même type) sur les contrats individuels

Notes :

[0] Hausse des complémentaires santé : Des frais de gestion scandaleusement élevés

[1] Rapport 2023 sur la situation financière des organismes complémentaires assurant une couverture santé

Pour en savoir plus :

- Dette de la Sécurité sociale : la Cour des comptes alerte sur un risque de « crise de liquidité » dès 2027

- La Sécu, pas question ni le droit de la quitter

- Le « Trou » de la Sécurité Sociale : un trou « fictif »... ou pas ? La dette « sociale » légitime ou pas ?

- Le salaire, c'est le salaire net + le salaire différé socialisé : c'est quoi le salaire différé socialisé ?

- On est en train de sortir de notre modèle de Sécurité Sociale, sans dire aux Français qu’on en sort

- Le pourquoi du comment : " TVA sociale, Macron veut vous faire les poches. "

- Le paradoxe de la Sécurité sociale : et si, pour faire des économies, il fallait l’étendre ?